Стратегия профилактики ЗППП
Страница 1

По сравнению с эпиднадзором, эпидемиологическими исследо­ваниями, лабораторной службой и оказанием медицинской помощи службы клинической профилактики и профилактическая наука в РФ развиты слабо. В бывшем СССР кожно-венерологическая служ­ба, поддерживаемая законодательными актами, была, согласно офи­циальным данным, эффективна в отношении выявления и лечения ЗППП бактериальной природы. Последнее представляется вполне вероятным, принимая во внимание авторитарную систему, в рам­ках которой эта служба осуществляла свою деятельность, отсут­ствие альтернативных источников медицинской помощи и законо­дательные санкции за отказ следовать требуемым стандартам оказа­ния помощи и наблюдения за партнерами. Несмотря на то, что про­филактика хорошо соответствовала обеспечению помощи при ЗППП, в бывшем СССР деятельность кожно-венерологической службы на­ходилась под диктатом режима и нередко воспринималась населе­нием как карательная мера. Ныне возникает необходимость в вос­становлении доверия между КВД и населением, которое они обслу­живают. Необходима гуманизация существующих программ для соз­дания атмосферы доверия, уничтожения барьеров и обеспечения доказательств того, что в кожно-венерологической службе, так же, как и во всей стране, произошли изменения. Во многих случаях из-за наличия старого клинического персонала население с трудом ве­рит в то, что по мере того, как ответственность за здоровье пере­кладывалась с плеч государства на отдельных людей, происходят какие-либо перемены в доступности или конфиденциальности служб. Каждый из этих ощутимых барьеров на пути достижения доверия может препятствовать действенности профилактических программ.

Перемены в социальных и экономических условиях повлияли на социальные и поведенческие факторы, способствующие росту заболеваемости ЗППП, и изменили всеобщую доступность государ­ственной медицинской помощи и скрининга в соответствующих КВД. Бурный подъем заболеваемости поддающихся лечению ЗППП произошел в результате изменения социальных и экономических тенденций как прямое следствие ограничения национальных ресур­сов, снижения доходов на душу населения, роста безработицы, со­циальной мобильности, проституции и потребления наркотиков. Все эти факторы потребуют создания новых моделей и установления взаимоотношений сотрудничества между системами федеральной вла­сти, имеющими отношение к проблеме ЗППП, наркомании и ВИЧ-инфекции, с одной стороны, и клиническими службами и НПО, с другой. На фоне ограниченной доступности ресурсов важно, чтобы профилактическая наука была интегрирована в разработку новых профилактических инициатив для оценки эффективности и эконо­мической целесообразности деятельности профилактических служб в направлении изменения моделей поведения, приводящих к зара­жению ЗППП. Первичная профилактика

Первичная профилактика предполагает осуществление теорети­чески обоснованных вмешательств, направленных на изменение моделей поведения в популяциях высокого риска для предотвраще­ния заражения ЗППП. В настоящее время в РФ отсутствуют спонси­руемые федеральными органами инициативы по первичной профи­лактике, однако имеются немногочисленные попытки работы в этих группах, финансируемые неправительственными учреждениями. Выполнение этих программ не сопровождалось их оценкой; следо­вательно, неизвестно, насколько они эффективны в отношении достижения поставленных целей. В настоящее время в РФ не суще­ствует эффективной системы первичной профилактики, поэтому дискуссии рабочих групп фокусировались на первоочередных шагах по разработке программы профилактики. Участники дискуссии со­гласились с тем, что при отсутствии прецедента первичной профи­лактики Минздраву РФ следует предоставить расширенную техни­ческую помощь и провести обучение по методам выполнения и оценки эффективности работы в этой области.

Страницы: 1 2 3 4 5

Смотрите также

Аллергии
Под аллергическими реакциями в клинической практике понимают проявления, в основе возникновения которых лежит иммунологический конфликт. В диагностике аллергических реакций важно выявить ...

Бухгалтерский учет финансовых активов (денежных средств). Порядок учета наличных денежных средств и кассовых операций (1-й ур.)
Нормативная базаОрганизация ведения кассовых операцийРасчеты наличными денежными средствами осуществляются через кассу и возлагается на кассира. Касса должна быть укреплена в соответствии с утвержд ...

Абиогинез. Возникновение жизни на Земле
...

 
Copyright © 2010 www.medicus-amicus.ru. All Rights Reserved.