Стратегия профилактики ЗПППИнфекции, передаваемые половым путем / Организация профилактики венерических болезней / Стратегия профилактики ЗПППСтраница 2
В других странах эффективные меры по первичной профилактике адресуются отдельным лицам, половым партнерам, небольшим группам, находящимся в зоне высокого риска, через целенаправленные кампании по работе непосредственно в этих группах, образовательные программы для молодежи в школах, работу среди отдельных групп населения, а также на популяционном уровне – через проведение кампаний с использованием средств массовой информации. Примеры эффективных моделей профилактических вмешательств были представлены на пленарных заседаниях, а рабочая группа детально обсуждала, каким образом подобные вмешательства могут быть адаптированы и успешно осуществлены в РФ.
В процессе обсуждения этого вопроса рабочая группа указала на недостаток эффективных инициатив по профилактической работе в группах риска и созданию сети добровольцев в этих группах для взаимного обучения, которые могли бы успешно работать с такими труднодоступными контингентами, как работники сферы секса, подростки, наркоманы, мигранты, заключенные, уличная молодежь и мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами.
В РФ реально не существуют программы профилактики для групп, характеризующихся поведением высокого риска, за исключением мелкомасштабных программ (оценка эффективности этих программ для каждой группы высокого риска в России не проводилась). Этот вид деятельности является абсолютно новым для правительственного сектора. Имеется настоятельная необходимость в обеспечении службами первичной профилактики, скрининга и клинической помощи подростков, особенно в связи с ростом заболеваемости ЗППП в этой возрастной группе.
Некоторые участники дискуссии высказали сомнение по поводу очень незначительного внимания к проведению первичной профилактики ЗППП через обучение и мероприятия по охране здоровья, особенно в школах; указывалось также на недостаток теоретически обоснованных кампаний в средствах массовой информации и семинаров по пропаганде здорового образа жизни, которые могли бы использоваться в школах как стратегическое направление первичной профилактики. Вторичная профилактика
Вторичная профилактика направлена на лиц с диагностированными ЗППП для снижения вероятности передачи возбудителей инфекции другим лицам во время заразного периода при половом контакте или через общие с партнерами инъекционные иглы. Основу советских программ по контролю ЗППП составляла вторичная профилактика через активное выявление случаев и установление контактов, что, согласно официальным данным, было высокоэффективно. На фоне важных перемен в размещении ресурсов, а также изменений клинических, социальных и поведенческих факторов, произошедших в последнее десятилетие, эти, ранее эффективные подходы, уже недостаточны. Согласно широко распространенному мнению, старая высокоэффективная система выявления контактных партнеров вырождается, а рост анонимного партнерства, связанного с использованием наркотиков, еще более подрывает эффективность. Кроме того, существует мнение, что не доверяющие государственным службам лица пользуются услугами частных служб или занимаются самолечением чаще, чем это было в прошлом.
Программы вторичной профилактики, особенно в клинических учреждениях, могут быть представлены на рассмотрение государственных и неправительственных органов, но это происходит исключительно редко из-за отсутствия финансирования этой деятельности. Клинические учреждения не имеют программ распространения презервативов или развития навыков обучения, однако презервативы можно приобрести в некоторых лечебных учреждениях. Консультативная помощь больным обычно не оказывается, а если и оказывается, то основывается на авторитарных инструкциях или обращении к вопросам морали, а не на эффективных методологиях консультирования для изменения моделей поведения.
Смотрите также
Поздние осложнения сахарного диабета
Случаются дни, когда у нас нет настроения. Скучая, мы смотрим на окружающий мир.
Мы можем равнодушно скользнуть взглядом по волшебной глади тенистого пруда, по медленно
проплывающим над сочной зел ...
Анализ заработной платы
Как элемент цены производства заработная плата должна определяться частью в созданной предприятием стоимости. Во время формирования части заработной платы необходимо допускать расходование избыточны ...
Инсулинотерапия
С тех пор как известен сахарный диабет, человеческий разум пытается найти радикальное
средство его излечения. В начале XX века был открыт инсулин, и это стало новой эрой
в лечении диабета. Его отк ...