Негонорейные (неспецифические) уретриты
Инфекции, передаваемые половым путем / Венерические заболевания / Негонорейные (неспецифические) уретриты
Страница 7

В настоящее время показана роль микоплазм в развитии ряда воспалительных заболеваний урогенитального тракта полимикроб­ной этиологии: негонококкового уретрита, неспецифического ва­гинита, послеродового эндометрита, простатита, вторичного бес­плодия и др. Вопрос о значении микоплазм как моновозбудителя подобных патологических процессов на сегодняшний день оконча­тельно не решен.

Факторами, усиливающими потенциальную патогенность мико­плазм, являются: нарушение иммунологической реактивности орга­низма, беременность, аборт, оперативные вмешательства и т. п.

Клиническая картина воспалительного процесса, при котором обнаруживаются микоплазмы, не имеет патогномоничных симпто­мов. В литературе описаны клинические симптомы уретрита, проста­тита, послеродового эндометрита, спонтанного аборта, преждевре­менных родов, артрита у взрослых, сепсиса и менингита у ново­рожденных, при которых выделялись М. hominis, M. genitalum или U. urealyticum в монокультурах.

Внутриутробное инфицирование плода может произойти во вре­мя беременности и при прохождении через родовые пути.

Для обнаружения микоплазм используются следующие методы:

- культуральное исследование с выделение микоплазм в кли­ническом материале (предпочтительно с количественной оцен­кой);

- метод иммунофлуоресценции;

- иммуноферментный анализ;

- метод полимеразной цепной реации.

Рекомендуемые схемы лечения.

Критериями назначения этиологической терапии при выявле­нии микоплазм являются:

- клинические проявления инфекционно-воспалительных про­цессов в мочеполовых и других органах;

- результат комплексного микробиологического обследования, включающего исследование на наличие патогенных и услов­но-патогенных микроорганизмов (предпочтительно с количе­ственным определением);

- степень риска предстоящих оперативных или инвазивных ма­нипуляций (роды, аборт, введение внутриматочных контра­цептивов и т. п.);

- бесплодие, когда кроме микоплазменной инфекции других его причин не установлено;

- у беременных – акушерско-гинекологический анамнез и те­чение настоящей беременности.

Этиотропная терапия микоплазменной инфекции осуществляет­ся с помощью препаратов, эффективных в отношении микоплазм. Все они вводятся перорально. Назначают:

азитромицин – 0,25 г 1 раз в сутки, 6 дней;

доксициклин – 0,1 г 2 раза в сутки, 7-10 дней;

мидекамицин – 0,4 г 3 раза в сутки, 7-10 дней;

миноциклин – 0,1 г 2 раза в сутки, 7-10 дней;

пефлоксацин – 0,6 г 1 раз в сутки, 7-10 дней;

эритромицин – 0,5 г 4 раза в сутки, 7-10 дней.

Терапия беременных (после 12 нед беременности) осуществляет­ся эритромицином.

При назначении лечения больным микоплазмозом половые парт­неры подлежат обследованию, а при обнаружении инфекции – лечению.

Контрольное обследование осуществляется через 2-3 нед после завершения курса противомикробной терапии. Урогенитальный трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз – широко распространенное ин­фекционное воспалительное заболевание, передаваемое преимуще­ственно половым путем, вызывается простейшими Trichomonas vaginalis.

До настоящего времени в нашей стране отсутствует общеприня­тая классификация мочеполового трихомониаза. Предлагалось ис­пользование классификации, аналогичной таковой при гонорее, но в статистических формах, утвержденных постановлением Госком­стата России № 89 от 10.06.1993 г., это заболевание определено как «мочеполовой трихомониаз».

Страницы: 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Смотрите также

Мочетерапия в конкретных случаях
Так как состав мочи зависит от патологического состояния человека, применение мочи показано при всех заболеваниях, за исключением травматизма или заболеваний, имеющих механическую природу. Это обс ...

Заключение
Лечение собственной мочой и голодом справедливо и гуманно и более всего соответствует принципам естественного лечения (натуропатии). Заключается это в том, что заболевший человек осознает свои оши ...

КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА ПРИ РИНОЛАЛИИ
К речевым нарушениям относятся: дислалия, ринолалия, дизартрия, нарушение голоса, нарушения темпа речи, заикание, алалия (отсутствие речи), афазия (утрата речи полная или частичная), нарушения пис ...

 
Copyright © 2010 www.medicus-amicus.ru. All Rights Reserved.