Повреждения нервов конечностей

Повреждения нервов возникают вследствие переломов костей, а также различных других повреждений конечностей (ушиба, сдавления и др.). Изолированные повреждения нервов верхней и нижней конечностей встречаются редко.

При повреждении нервного ствола отмечается полное или частичное нарушение проводимости с расстройством двигательной, чувствительной и вегетативной функций в зоне иннервации. Двигательные расстройства, являющиеся наиболее влажным симптомом повреждения нерва, проявляются в форме вялого пареза или паралича, снижением или отсутствием сухожильных рефлексов. Со временем развивается атрофия мышц. Формируются контрактуры (нарушения подвижности суставов). Нарушения чувствительности выражаются появлением зон повышенной, пониженной, извращенной чувствительности и ее отсутствия, а вегетативной функции – расстройством потоотделения, трофическими изменениями кожи вплоть до образования трофических язв. Тяжелые повреждения нервных стволов обычно сопровождаются чувством «удара электрическим током» или ощущением «отрыва конечности».

Диагностировать полное или частичное повреждение нерва в первые дни после травмы трудно. Лишь спустя 2–4 недели при частичном повреждении нервного ствола клинически распознается частичное сохранение проводимости нервного волокна. При полном перерыве нервного ствола лишь через несколько месяцев после начала регенерации нерва могут появиться признаки частичного восстановления его функции. Тяжесть повреждения нерва и динамику восстановительных процессов в нем определяют с помощью электродиагностики. Лечение

При повреждениях нервных стволов лечение зависит от характера повреждения, времени, прошедшего после травмы, и степени выраженности расстройств. Применяют различные виды хирургического лечения.

Смотрите также

Диета при сахарном диабете
При написании этой главы не ставилась цель предложить читателям примерное меню на месяц или неделю. Согласитесь, мало кто станет соблюдать диету, если пища не будет приносить удовольствия. У каждо ...

Амбулаторное ведение больных с хроническим гепатитом
Хронические гепатиты (ХГ) - не столь уж редкая патология среди больных терапевтического профиля. Поэтому столь актуально изучение их на цикле поликлинического обучения внутренних бол ...

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ
Детские инфекционные болезни характеризуются высокой контагиозностью (заразностью), циклическим течением и способностью оставлять после себя стойкий (пожизненный) иммунитет. Следует подчеркнуть усл ...

 
Copyright © 2010 www.medicus-amicus.ru. All Rights Reserved.