Воспалительные заболевания глотки
Страница 8

В результате длительного затрудненного носового дыхания деформируется грудная клетка, становясь уплощенной и впалой; дети отстают в физическом и психическом развитии от своих сверстников. При аденоидах нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, развиваются анемия, ночное недержание мочи, подергивания мышц лица, спазм гортани, астматические приступы и т. д. Нередко гипертрофия глоточной миндалины сопровождается и ее острым или хроническим воспалением – аденоидитом.

Это заболевание чаще всего встречающееся в дошкольном и младшем школьном возрасте. Хронический аденоидит, как и хронический тонзиллит, может способствовать возникновению или отягощению течения ряда заболеваний, таких как ревматизм, патология почек, желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей и др.

Среди факторов, способствующих возникновению аденоидита, придается большое значение переохлаждению, частым ОРВИ, искусственному вскармливанию, однообразному, преимущественно углеводистому, питанию, рахиту, экссудативному диатезу, аллергии (пищевой и бактериальной), воздействию сухого загрязненного воздуха.

Острый аденоидит чаще отмечается у детей раннего возраста. Причиной его возникновения является активизация микрофлоры носоглотки под влиянием охлаждения и ряда инфекционных заболеваний. Характерны слизисто-гнойные выделения из носоглотки, стекающие по задней стенке ротоглотки, повышение температуры тела, иногда до высокой, затрудненное носовое дыхание. При остром аденоидите воспалительный процесс может распространиться из носоглотки на слуховую трубу и барабанную полость, создавая реальную возможность для возникновения воспаления среднего уха.

Хронический аденоидит — следствие перенесенного ранее острого аденоидита. Такие же воспалительные изменения, как в лакунах небных миндалин (инфицирование и скопление патологического содержимого в виде гноя или слизи), могут наблюдаться и в глоточной миндалине. Затекание в гортань слизи и гноя, особенно по ночам, приводит к длительному кашлю. Люди с аденоидами часто страдают бронхолегочными заболеваниями. При хроническом аденоидите легко инфицируются соседние органы – околоносовые пазухи (синуситы), среднее ухо (отиты). Проявлением заболевания могут быть симптомы хронической интоксикации: длительное незначительное повышение температуры, повышенная утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита. Такие дети в той или иной степени отстают в физическом и психическом развитии. Обычно на задней стенке глотки видны слизь или гной в виде тяжей или комочков либо высохшие гнойные корочки.

Лечение

при аденоидах зависит от степени их гипертрофии. При I степени без выраженных нарушений носового дыхания, отсутствии патологических изменений в полости рта, уха и околоносовых пазух консервативное: закапывание в нос 2 %-ного раствора протаргола или колларгола.

Назначают КУФ-облучение и УВЧ на область носа, облучение носоглотки расфокусированным гелий-неоновым лазером. Из общеукрепляющих средств применяют препараты кальция внутрь, витамины С и В; проводят закаливание, дыхательную гимнастику, климатическое лечение.

В остальных случаях основным методом восстановления носового дыхания при аденоидах является хирургический – удаление носоглоточной миндалины. Операцию проводят обычно под местной анестезией, при необходимости под наркозом. Противопоказанием к операции являются нарушение свертываемости крови, острые инфекционные заболевания, декомпенсированные формы почечной и печеночной недостаточности, тяжелая форма сахарного диабета и тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

В первые 2–3 дня после операции назначают постельный режим. В течение 5–7 дней исключают горячую и грубую пищу (сухари, хлебные корки и др.), острые, кислые, соленые блюда, шоколад; не рекомендуются активные физические нагрузки. При неосложненном послеоперационном периоде ребенок может посещать детский сад или школу через 5–7 дней после операции.

Страницы: 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Смотрите также

Любому движению нужна энергия
Вся Вселенная находится в бесконечном движении. Появляются одни звёзды, и исчезают другие. Рождаются планеты. На них сыплются метеоритные дожди. Случаются грозы, и после дождя появляются радуги. Н ...

Амбулаторное ведение больных с хроническим гепатитом
Хронические гепатиты (ХГ) - не столь уж редкая патология среди больных терапевтического профиля. Поэтому столь актуально изучение их на цикле поликлинического обучения внутренних бол ...

Аудиторская деятельность
Аудит представляет собой форму финансового контроля, осуществляемого на предприятии. Аудиторские организации работают в интересах различных предприятия и организаций, как заинтересованных, так и не ...

 
Copyright © 2010 www.medicus-amicus.ru. All Rights Reserved.