Острый бронхит
Страница 2

При тотальном поражении бронхиального дерева прогноз заболевания зависит от наличия бронхиолита. Для него характерны: выраженная одышка, мучительный кашель со скудной мокротой, боль в грудной клетке. При осмотре определяются акроцианоз (синюшность кончиков пальцев), фиксация грудной клетки в положении глубокого вдоха с приподнятым плечевым поясом. В легких имеется ослабленное дыхание и незвучные мелкопузырчатые хрипы. При остром неосложненном бронхите изменения со стороны других органов и систем отсутствуют. Рентгенологическая картина в легких в пределах нормы. Течение и прогноз

Длительность заболевания при легкой форме острого бронхита не превышает 1 недели, при среднетяжелой – 2–3 недель, при тяжелой форме выздоровление может затягиваться до месяца и более. Затяжное течение острого бронхита может продолжаться до года. Каждому больному с затянувшейся респираторной вирусной инфекцией или острым бронхитом необходимо рентгенологическое исследование легких.

Утяжеление состояния, повторное повышение температуры тела, длительный малопродуктивный кашель с изменением характера мокроты (с преобладанием гнойного содержимого), изменение лабораторных данных дают основания предположить острую пневмонию у больного с острым бронхитом.

Осложненное течение острого бронхита чаще встречается у лиц детского, пожилого и старческого возраста, курящих, злоупотребляющих алкоголем, имевших тяжелые сопутствующие заболевания. При бронхиолите возможно развитие острой дыхательной недостаточности со смертельным исходом. Не исключена возможность перехода острого бронхита в хронический при затяжном течении заболевания. Летальность при остром бронхите отмечается только при развитии бронхиолита. В этом случае она колеблется от 1 до 7 %. Осложнения

Острый бронхит может осложняться острой пневмонией и острой дыхательной недостаточностью.

Показания к госпитализации. Больные острым бронхитом, как правило, лечатся амбулаторно. Лица с острым обструктивным бронхитом и бронхиолитом нуждаются в стационарном лечении. Лечение

Лечение острого небактериального бронхита

1. Мероприятия общего характера (категорически запрещаются курение табака, прием алкогольных напитков, пребывание на воздухе в переходные периоды времен года и зимой).

2. Постельный режим до нормализации температуры тела.

3. Противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота (по 0,5 г 3 раза в день после приема пищи, индометацин или ортофен (по 0,025 г 3 раза в день).

4. Витамины: аскорбиновая кислота (по 0,6 г в сутки натощак), витамин А (по 1–2 драже 3 раза в день). Можно применять поливитамины типа «Ревита», «Декамевита» (по 2 таблетки 3 раза в день). «Олиговита», «юникапа» М или супрадина Роша (по 1 таблетке в день).

5. Отхаркивающие препараты: настои и отвары из трав (мать-и-мачеха, девясил), прием щелочных минеральных вод в теплом виде. Лучшим отхаркивающим свойством обладает бромгексин (по 4 таблетки 4 раза в день).

6. Физиотерапия преимущественно безаппаратная: горчичники на область грудины и межлопаточное пространство, круговые банки, парафиновые или грязевые аппликации, кварц полями на грудную клетку.

Лечение острого бактериального бронхита

Больной выделяет гнойную мокроту. К терапии острого небактериального бронхита присоединяются антибактериальные препараты, применяемые внутрь: эритромицин (по 0,5 г 4 раза в сутки), ампиокс (по 0,5 г 4 раза в сутки). Местно применяют биопарокс. Назначают по 1 сеансу каждые 4 ч. Каждый сеанс включает в себя 4 ингаляции через рот и (или) 4 ингаляции через каждый носовой ход. Хороший эффект в терапии острого бронхита оказывает эреспал. Он обладает свойствами блокировать спазм бронхов и воспаление в них. Эреспал назначают по 1 таблетке утром и вечером до приема пищи.

Страницы: 1 2 3 4 5

Смотрите также

ПРЕДИСЛОВИЕ
Через две сотни лет после открытия гомеопатии она по-прежнему остаётся необъяснённой до конца, и тому есть основательная причина. Даже если не принимать во внимание противоречие относительно эффек ...

Сахаропонижающие таблетки
Далеко не всем больным сахарным диабетом второго типа удаётся поддерживать нормальный уровень содержания сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. Когда испробованы все способы, прил ...

Диета при сахарном диабете
При написании этой главы не ставилась цель предложить читателям примерное меню на месяц или неделю. Согласитесь, мало кто станет соблюдать диету, если пища не будет приносить удовольствия. У каждо ...

 
Copyright © 2010 www.medicus-amicus.ru. All Rights Reserved.