НОЧНОЙ ЭНУРЕЗ
Страница 2

В дальнейшем может образоваться порочный условный рефлекс, при котором сама обстановка, предшествующая сну, становится раздражителем, вызывающим мочеиспускание; при этом разорвать такой порочный круг бывает очень трудно.

Вторичный энурез

— заболевание невротического типа — возникает в возрасте 3–7 лет, т. е. после того, как уже был выработан условный рефлекс пробуждения при позывах к мочеиспусканию. В основе возникновения вторичного энуреза лежит ряд патологических механизмов психогенного или телесного характера.

При обследовании ни у одного из больных (23 чел.) не было выявлено каких-либо органических поражений мочеполовой системы. В то же время у них имели место выраженные невротические и депрессивные явления.

В процессе лечения некоторые дети (при очень глубоком сне) нуждаются в принудительном пробуждении. В таких случаях с целью некоторого снижения глубины сна им назначают небольшие дозы кофеина, а примерно за полчаса до обычного мочеиспускания ребенка будят. Однако принудительное пробуждение является нефизиологичным.

Наибольшее значение придается диетотерапии, которая проводится по методике Н. И. Красногорского с небольшими изменениями. В первой половине дня употребление жидкости не ограничивается, после 17 часов — значительно сокращается. Пища содержит малое количество соли, что способствует быстрому выведению из организма жидкости. Перед укладыванием в постель больным дают 2,0–3,0 г поваренной соли, растворенной в небольшом количестве воды, или 50 г селедки с черным хлебом. Такая диета назначается на срок до 2 месяцев. Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры: хвойно-солевые ванны, ультрафиолетовое и солнечное облучение, что способствует общему укреплению организма.

Одновременно проводятся психотерапевтические беседы с каждым больным, а детям с наиболее устойчивой психикой рекомендуется перед сном проводить самовнушение, направленное на выработку условного рефлекса, вызывающего пробуждение при позывах на мочеиспускание.

В результате применения комплексного лечения у 40–45 % больных удается добиться прекращения ночного энуреза к 7—13-летнему возрасту, причем рецедивов энуреза не отмечается.

Необходимо отметить, что приведенная выше комплексная терапия больных ночным энурезом может дать удовлетворительные результаты только при настойчивом и достаточно продолжительном ее проведении.

Но в некоторых случаях подобная продолжительная и настойчивая терапия не дает желаемых результатов. Так, в гомеопатической поликлинике в 1983 году мной наблюдалось 23 ребенка (16 мальчиков и 7 девочек), страдающих только ночным (20 детей), дневным и ночным (3 детей) энурезом и лечившихся до этого в детских поликлиниках по месту жительства, в возрасте: 5–8 лет — 7 человек, 8—13 лет — 12 человек, 13–15 лет — 4 человека.

Делались следующие назначения: НУКС ВОМИКА 3, ГЕЛЬЗЕМИН 6, АЦИДУМ ФОСФОРИКУМ 6, ЭКВИЗЕТУМ 1.

Положительный эффект был достигнут у 11 из 23 детей; остальным эти назначения были отменены и назначена настойка АРАЛИИ. В этом случае положительный результат был у 8 человек.

Страницы: 1 2 

Смотрите также

Акушерские кровотечения
Основные причины кровотечений в первом триместре беременности: Самопроизвольные выкидыши 1. Кровотечения, связанные с пузырным заносом 2. Шеечная беременность 3. Патол ...

Алкоголизм
Алкоголизм заболевание,вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся патологическим влечением к ним, развитием психической(непреодолимое влечение) и физическ ...

Аудиторская деятельность
Аудит представляет собой форму финансового контроля, осуществляемого на предприятии. Аудиторские организации работают в интересах различных предприятия и организаций, как заинтересованных, так и не ...

 
Copyright © 2010 www.medicus-amicus.ru. All Rights Reserved.