ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ
Страница 1

Т

рудно назвать какое бы то ни было вовсе незначительное заболевание человека. Зато серьезные, значимые болезни припоминаются легко. Однако расставить их по ранжиру вновь представляется непростой задачей. Больные и даже начинающие изучать медицину студенты часто задают вопросы типа: «Что лучше для человека — иметь колит или цистит, диабет или стенокардию, мигрень или зубную боль?» Разумеется, такая «торговля» с провидением заранее обречена на неуспех. Человек получает ту болезнь, которую заслужил. Как только мы начинаем сравнивать важность поражения печени (выполняющей в том числе де-зинтоксикационную функцию) и патологии кишечника (отвечающего, в том числе, за выведение обезвреженных печенью токсинов), то уподобляемся героине пьесы А. Н. Островского «Женитьба Баль-заминова», рассуждавшей на тему «что лучше: мужчины или женщины».

Запомните однажды и навсегда: в организме нет ничего лишнего, каждый орган своей функцией взаимодополняет другой, и посему лечение обязано быть исключительно комплексным, не допускающим перекосов по принципу: одно лечим — Другое калечим.

Почему я начал со столь пространного философского вступления именно раздел, посвященный хроническому гепатиту?

Печень — один из тех органов-мишеней, на которые мы нацеливаемся, ища содействия, при терапии подавляющего числа заболеваний. Мы все время говорим о необходимости активизации «внутренних резервов, защитных сил организма». Где же они «находятся»? В том числе и в печени, наряду с кишечником, железами внутренней секреции.

Существует ли так называемая «зашлакованность печени» и где грань между ней и органическими поражениями (гепатитом, циррозом)? Начнем с рассказа о функциональных возможностях печени.

Одной из функций, хорошо известной читателям, является желчеобразование. Желчь — особо активный пищеварительный сок, служащий для расщепления в кишечнике жиров, а также содержащий проферменты, активирующие сок поджелудочной железы. Желчь, выделяемая в количестве около 1 л в сутки, постоянно стекает в желчный пузырь, а оттуда, при поступлении пищи, — в 12-перстную кишку. Данный сок состоит, в частности, из желчных пигментов и желчных кислот. Пигменты (в том числе билирубин) образуются из гемоглобина в печени, а затем в кишечнике становятся составной частью обновленного гемоглобина. Желчные кислоты, кроме функции переваривания жиров, еще и стимулируют процесс продвижения пищи по кишечнику (перистальтику).

Второй важной особенностью печени является ее участие в обмене других веществ, прежде всего глюкозы, молочной кислоты (образующейся в мышцах во время их работы). Эти вещества преобразуются печенью в гликоген, который при отсутствии в крови достаточного количества моносахаридов вновь превращается в глюкозу — питание для клеток.

В печени также происходят: образование протромбина (без которого невозможно свертывание крови), превращение продуктов распада белка в мочевину (которая выводится почками), регулирование состава белков плазмы крови.

И наконец, — барьерная функция печени. Печень, как губка, фильтрует проходящую через нее кровь. Поверхностно-активные вещества, вырабатываемые органом, переводят в неактивное состояние ядовитые продукты собственно жизнедеятельности клеток, а также яды и микроорганизмы, поступившие в организм извне. В нерастворимой форме все эти вещества удаляются с желчью в кишечник и затем — наружу.

Итак, круг замкнулся! Нарушен процесс выделения желчи из желчного пузыря — происходит застой таковой в печени, а вместе с ним ухудшается и качество фильтрации крови от ядов. При желчном застое происходит обратное всасывание в кровь билирубина (токсичного в больших количествах), выпадение в осадок желчных кислот (в том числе образующих камни) и задержка в крови избыточного холестерина (прогрессирование атеросклероза) и другие процессы. Конечно же, моя схема развития патологического печеночного процесса умышленно упрощена, но даже из нее видно, что нарушение цикла прохождения токсических веществ и питательных веществ из крови в печень и далее влечет за собой катастрофические последствия для организма в целом. А сама печень, что происходит с ней?

Если количество токсических веществ, поступающих с кровью, значительно больше, чем печень в силах обезвредить (играет огромную роль достаточный запас в печени глюкогена — производного Сахаров), то возможны два варианта: либо данные вещества всасываются обратно в кровь и отравляют организм, либо они разрушают клетки печени и развивается гепатит. Естественно, при наличии гепатита качество обезвреживания токсинов, ядов, микробов становится еще худшим. Гепатит может быть острым, вызываться и вирусами, их известно несколько (А, В, С, D, Е и т. д.): речь идет о болезни Боткина (инфекционном заболевании), в большинстве случаев проходящем относительно легко, а иногда даже незаметно для человека (при безжелтушной форме). Осложнением болезни Боткина в ситуации, когда организм был ослаблен, может стать хронический гепатит — клетки, погибшие во время острого воспаления, не восстановились. Также хронический гепатит нередко развивается, порожденный острой или длительно существующей интоксикацией ядами (производственными, парами лакокрасочных изделий, алкоголем) или даже лекарственными веществами. Запомните: чем сильнее лекарство, тем более оно вредит вашей печени. Застой же желчи напрямую ведет чаще не к развитию гепатита, а провоцирует цирроз или желче-каменную болезнь.

Страницы: 1 2

Смотрите также

Анализ заработной платы
Как элемент цены производства заработная плата должна определяться частью в созданной предприятием стоимости. Во время формирования части заработной платы необходимо допускать расходование избыточны ...

Сахаропонижающие таблетки
Далеко не всем больным сахарным диабетом второго типа удаётся поддерживать нормальный уровень содержания сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. Когда испробованы все способы, прил ...

Абиогинез. Возникновение жизни на Земле
...

 
Copyright © 2010 www.medicus-amicus.ru. All Rights Reserved.